Cuenta con profesionales experimentados en la sintomatólogía de enfermedades de montaña, con años de experiencia, y el equipamiento necesario pera realizar la atención que el andinista requiera, ya sea un control de rutina, el tratamiento de males de altura, o la atención de accidentados.

Este servicio es totalmente gratuito y esta al servicio de todos aquellos andinistas que quieran consultarlo.

Plaza de Mulas

Un Médico y un Paramédico durante toda la temporada, mas un Médico adicional durante la temporada alta (15 de diciembre al 15 de febrero).

Plaza Argentina

Un Médico durante la temporada alta. Es la segunda temporada en que se establece el servicio médico en Plaza Argentina, pero este año contó a diferencia del anterior con una carpa estructural específicamente destinada a enfermería lo que facilitó enormemente el trabajo de los médicos.

Las mulas pertenecen a los distintos prestadores de servicios, por lo que el costo de la evacuación, así como el del traslado en ambulancia al centro hospitalario, y la atención en el mismo, deberá ser afrontado por el accidentado.

El servicio médico tiene sus bases en los campos base de Plaza de Mulas y Plaza Argentina, funciona durante toda la temporada y es totalmente gratuito.

El servicio médico estará a disposición de los andinistas y podrá verificar el estado físico antes del ascenso, y en caso de detectar problemas podrán aconsejar la postergación del mismo o el NO ASCENSO, así como su auto evacuación.

La tierra está rodeada por un océano gaseoso, respirable en sus capas inferiores. Este aire respirable, es una mezcla de gases a diferentes concentraciones y con distintas funciones:

Nitrógeno (78 %) actúa como disolvente del oxígeno y es inerte en las condiciones atmosféricas habituales.

Oxígeno (21 %) es imprescindible para multitud de reacciones químicas del organismo, dada nuestra condición de seres aerobios.

Anhídrido carbónico (0,03 %) estimula el centro respiratorio, permitiendo la respiración automatizada.

Vapor de agua del (1 al 5 %); según su proporción favorece o retarda la evaporación del agua en fase líquida.

Gases raros, como el Helio, Criptón o Xenón, que se encuentran a concentraciones parciales inferiores al 0,001 , son inertes independientemente de su presión.

La presión barométrica global, resultante de la suma de las distintas presiones, oscila en torno a los 750 mmHg al nivel del mar. A esta presión se le da el valor de una atmósfera; la temperatura y el grado de humedad varían considerablemente según la climatología. A medida que se gana altura disminuyen las presiones, tanto barométrica global como las parciales, incluida la del oxígeno y el vapor de agua, por lo que aparece la hipobaria, con hipoxia y sequedad.

Funciones de la atmósfera

Las funciones de la atmósfera son múltiples y algunas se relacionan con los fenómenos vitales. Entre las que se destacan el aporte de aire respirable y la protección frente las agresiones provenientes del espacio, como son radiaciones ultravioletas, cósmicas, etc..

Otros conceptos

Hipobaria: En el montañismo, como consecuencia del ascenso a cotas elevadas, se produce un descenso de la presión ambiental, que origina una cambio en el gradiente de presiones organismo/entorno.

Aerosinusitis: Se debe a la hiperpresión relativa dentro de los senos paranasales, caracterizado por intenso dolor local, en especial si había obstrucción previa (resfrío). El simple vaciado de los senos, resuelve el cuadro de manera espectacular.

Aerootitis: Está causada por una hiperpresión relativa en el oído medio, que se acentúa si hay obstrucción tubárica (resfrío), puede resolverse mediante maniobra de Valsalva, entre otras.

Aeroodontitis: Se caracteriza por dolor local y elevación relativa de la pieza dentaria afectada. Suele ser resistente a los antiinflamatorios.

Aerogastria: Es la distensión gástrica, la cual se acompaña de anoréxia (pérdida del apetito) y dispepsia por inhibición clorhidropéptica. El cuadro puede resolverse por expulsión de gases, favorecida por la administración de dimeticona o cimeticona, asociada a metoclopramida o domperidona.

Aerocolia: Es responsable de la distensión dolorosa del colon, con peristaltismo enlentecido, traducido como constipación.

Estos síntomas suelen responder poco a la terapia sintomática, pero llamativamente se resuelven a los pocos días, cuando se restablece el equilibrio de presiones entre el interior del organismo y el entorno atmosférico.

Hipoxia

El hombre es un ser aerobio riguroso, que si sus células no reciben el oxígeno suficiente mueren. Este fallo de oxígeno puede deberse a diversas causas, como anemia, fallo circulatorio, intoxicaciones, obstrucciones respiratorios y por supuesto, por descenso de la presión parcial de oxígeno respirado.

Nuestro cuerpo no dispone de receptores apropiados para informa de la hipoxia; sólo los quimiorreceptores del seno carotídeo pueden desencadenar mecanismos vegetativos reflejos de compensación, como la taquipnaea (frecuencia respiratoria elevada), que moviliza más el aire respirado hacia los pulmones, y taquicardia (frecuencia cardíaca elevada), que acelera el paso de los hematíes (globulos rojos) hacia los capilares encargados de difundir el oxígeno. Ambos se traducen, subjetivamente, por palpitaciones y sensación de falta de aire (disnea).

En caso de persistir la hipoxia, por permanencia en altura por más de una semana, se produce un aumento del número de glóbulos rojos, con el objeto de permitir una mejor transporte de oxígeno a las células del cuerpo. En caso de que éste aumento progrese excesivamente, sobreviene la poliglobulia, la cual es responsable de procesos isquémicos, al provocar un aumento de la viscosidad sanguínea.

El principal factor que favorece la aparición del Mal Agudo de Montaña (MAM) es la velocidad de ascensión, y las condiciones en que se realizan. Se consideran que los signos de mala adaptación aparecen 6 a 12 horas después de haber alcanzado la gran altura y permanecer en ella. Ante todo, es vital reconocer que no es un defecto. Si no solamente, un síntoma de mala aclimatación a la altura, el cual no debería ser ocultado ni desconocido por ningún andinista.

Algunas personas pueden creer que el agotamiento es signo de debilidad o falta de entrenamiento, hecho que los puede motivar a ocultar este insidioso mal. Otros, tratarán de culpar a la incomodidad de la carpa que no les permite descansar, al cambio de alimentación o al esfuerzo realizado durante esa jornada. Pero es un deber, reconocer que aún los más grandes escaladores han experimentado o sufrido esta afección. Así tenemos que una persona de cada dos es afectada por el MAM y una de cada cien puede presentar complicaciones graves (edema pulmonar de altura o edema cerebral de altura).

Dolor de cabeza 1 punto
Náuseas o pérdida del apetito 1 punto
Insomnio 1 punto vértigo 1 punto
Cefaleas resistentes a la aspirina 2 puntos
Vómitos 2 puntos
Disnea en reposo 3 puntos
Fatiga anormal 3 puntos
Oliguria 3 puntos
Actitud práctica

Puntuación Definición Tratamiento

1 a 3 Ligero Aspirina o paracetamol

4 a 6 Moderado Aspirina, reposo, suspender la ascensión

Más de 6 Severo Descenso

Importante:

Ingerir bebidas en abundancia facilita la adaptación. Hay que beber cantidades suficientes para que las orinas sean claras.

El Mal Agudo de Montaña no debe ser ignorado ni disimulado. A menudo, y por ignorancia, sus primeros síntomas se achacan a la incomodidad de un refugio, al cambio de la alimentación, o a la fatiga. Muchos atribuyen su presentación a signos de debilidad y disimulan sus trastornos. Los mejores alpinistas pueden presentar mal de montaña.

El terreno de juego, la montaña, es un ámbito de gran exigencia, donde la sanciones que aplica la naturaleza son ineludibles. Transgredir los propios límites no solo atañe graves consecuencias, inclusive puede poner en juego la vida propia y arriesgar la de quien nos acompaña.

Casi todas las variables de este juego son previsibles, dependiendo del grado de experiencia, sentido común e inteligencia de quien lo practica. Pero tenemos situaciones que no son previsibles, pero si son manejables, al contar con un buena técnica, experiencia suficiente y equipamiento adecuado. Todo esto, acompañando siempre de un correcto entrenamiento y un acabado conocimientos en el tema.

Tampoco debemos olvidar, la existencia de eventos que son previsibles pero no son manejables, como el clima (tormentas, aludes, accidentes, etc.), donde la experiencia y el conocimiento, son las armas válidas para evitarlos y buscar resguardo a tiempo.

Así podemos afirmar que el estar en el lugar correcto, en el momento preciso, con el equipo adecuado y con el compañero apropiado, es un indicador que las cosas se han hecho bien, usando la inteligencia y la experiencia propia o adquirida a través del conocimiento. Recuerde que en la montaña usted esta solo, ante su propia iniciativa, donde pasa a ser ineludiblemente, el artífice de su destino.

Nunca transgreda sus limites, sea responsable en libertad

Dc. Sergio Saracco